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National Rehabilitation Information Center
Un estudio financiado por el Instituto Nacional De Investigación sobre la Discapacidad, Vida Independiente, y Rehabilitación (NIDILRR, por sus siglas en inglés).
Las personas con discapacidades pueden enfrentar una variedad de desafíos para obtener acceso a la atención médica. Las oficinas médicas pueden no tener equipos o salas de examinación accesibles, y algunas personas con discapacidades pueden necesitar ayuda como los servicios de interpretación de idioma de signos, apoyo con la transferencia de una silla de ruedas a una mesa de examinación, o ayuda con los formularios imprimidos. Aunque las personas con discapacidades pueden solicitar adaptaciones para asegurar su pleno acceso a la atención médica, estas solicitaciones de adaptaciones se pueden perder en el sistema. El uso de los Registros de Salud Electrónicos (RSE) pueden ayudar a documentar efectivamente, procesar, y comunicar las solicitudes de adaptaciones. En un reciente estudio financiado por NIDILRR, los investigadores preguntaron al personal en un centro de atención primaria que describan sus experiencias en procesar las solicitudes de adaptaciones por discapacidad en los RSE. Los investigadores querían averiguar cómo el personal aprendió sobre y apoyó las necesidades de adaptación de sus pacientes con discapacidades y qué información sería más útil para proveer adaptaciones a estos pacientes. Los investigadores también entrevistaron a un grupo de pacientes con discapacidades que recientemente habían visitado un centro de atención médica para averiguar cómo establecieron adaptaciones con sus proveedores de atención médica.
Los investigadores afiliados con el Centro Regional Pacífico sobre la ADA (en inglés) llevaron a cabo grupos de enfoque con un total de 35 empleados que trabajan en un centro de salud que brinda servicios de atención primaria. Los formularios de admisión en este incluyen 4 preguntas de adaptaciones que preguntan si el paciente necesita un intérprete de lenguaje de señas, apoyo con la movilidad, apoyo con baja visión o ceguera, o un espacio para citas extralargo para adaptarse a una discapacidad de comunicación o cognitiva. El personal que participó en los grupos de enfoque incluyó tanto al personal de atención al público que normalmente programan citas y coordinan la logística, como recepcionistas y especialistas en referencias, como el personal clínico administrativo, enfermeras, auxiliares médicos, trabajadores sociales, y un médico de atención primaria. Durante los grupos de enfoque, se preguntó al personal cómo se enteraron de las adaptaciones o apoyos que necesitaban los pacientes con discapacidades, cómo proporcionaron estas adaptaciones, y qué información ayudaría a mejorar el proceso. Los investigadores también entrevistaron a 12 personas con discapacidades que habían visitado el centro al menos una vez en los últimos 6 meses para una cita y que fueron designadas en su RSE como necesitar al menos una adaptación. Preguntaron a las personas sobre sus experiencias al recibir las adaptaciones durante su atención.
Cuando los investigadores analizaron los datos de los grupos de enfoque, encontraron que el personal del centro mencionó 5 temas principales relacionados con la atención a sus pacientes con discapacidades:
Cuando los investigadores analizaron las entrevistas con los pacientes, encontraron que los pacientes expresaron dos temas principales:
Los autores señalaran que los RSE pueden servir como un instrumento útil para coordinar las adaptaciones para personas con discapacidades en los entornos de atención médica. Sin embargo, reestructurar el RSE para que todo el personal tenga fácil acceso a la misma información relevante puede ayudar a cerrar las brechas de comunicación y optimizar el proceso de asegurar las adaptaciones. Los autores también recomendaron flexibilizar los campos de adaptación para que se pueda ingresar y actualizar una variedad de información a medida que cambien las necesidades; garantizar que las alertas relacionadas con la adaptación se destaquen de otras alertas relacionadas con el paciente en los registros médicos; y educar al personal sobre las mejoras formas de servir a los pacientes con una variedad de discapacidades.
El Centro Regional Pacífico sobre la ADA ofrece información y asistencia técnica a las entidades públicas, tales como los proveedores de atención médica (en inglés) y a personas con discapacidades sobre sus derechos y responsabilidades bajo la Ley de Estadounidenses con Discapacidades (ADA, por sus siglas en inglés), incluyendo la modificación a las políticas, prácticas, y procedimientos; comunicación efectiva, instalaciones accesibles, y mucho más.
La Junta de Acceso de EEUU ha publicado estándares de accesibilidad para el equipo de diagnóstico médico y para etiquetas accesibles para envases de medicamentos recetados: https://www.access-board.gov/guidelines-and-standards/health-care (en inglés).
Mudrick, N.R., Breslin, M.L., Nielsen, K.A., y Swager, L.C. (2020) ¿Pueden las necesidades de adaptaciones por discapacidad almacenadas en registros médicos electrónicos ayudar a los proveedores a prepararse para las visitas de los pacientes? Un estudio cualitativo (en inglés). “BMC Health Services Research”, 20:958. Este artículo está disponible en la Colección de NARIC y es gratis en texto completo del editor. Este artículo solo está disponible en inglés.